高中时代就读于上海戏剧学院附中，由于专业成绩突出，被选中参演以上海浦东改革开放为背景的电视剧《浦东歌谣》，饰演男主角青年时代。次年，受邀担任动画片《我为歌狂》中叶峰一角的配音，以其独特的嗓音受到广大动画迷们的关注与喜爱。
大学时期，先后与丁嘉丽、斯琴高娃、吴倩莲等合作，出演《妈妈，我拿什么爱你》、《海上传奇》 、《娘》中主要角色；毕业后，叶琪山搭档朱宏嘉，在电视剧《生死大营救》中饰演刘伟一角；
2012年，在热播剧《新笑傲江湖》中出演司马大，该剧播出后收获喜人的收视成绩。2013年，在年代悬疑剧《潘多拉的秘密》饰演陆泽雨、友情客串古装大戏
《古剑奇谭》饰演韩山水。同年，在热剧《杀寇决》中首次尝试出演日本军官关谷；
2014年，叶琪山有两部影视作品完成拍摄。《山河同在》是以“九一八”事件为背景，各路革命义士誓死保卫祖国山河为题材的抗战大戏，在戏中，他与刘广楠扮演出入生死的革命战友，表现可圈可点。同年，携手李东学共同演绎《真相背后》，讲述民国年代豪门家族的恩怨情仇，在剧中饰演赵霆。